{ "id": "nexus-sen-1-0007-1317214", "citation": "Res. 19580-2025 Sala Constitucional", "section": "nexus_decisions", "doc_type": "constitutional_decision", "title_es": "Incumplimiento de sentencia sobre estudios de factibilidad del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología", "title_en": "Noncompliance with Ruling on Feasibility Studies for the National Geriatrics Hospital", "summary_es": "La Sala Constitucional conoce una gestión de incumplimiento presentada por la Junta de Salud y otros recurrentes contra la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y otras autoridades, alegando que no se ha dado cumplimiento a la sentencia 2025-001904. En dicha sentencia se ordenó a las autoridades recurridas coordinar y ejecutar las acciones necesarias para culminar los estudios de factibilidad del proyecto de fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes en un plazo de dos meses. Los recurrentes señalan que no se ha entregado el estudio de factibilidad completo, no se ha brindado información clara sobre el estado del proyecto y no ha existido un compromiso real de las entidades responsables. La Sala analiza los informes presentados por las autoridades, los cuales detallan una serie de reuniones, talleres, avalúos funcionales y remisión de documentos técnicos realizados dentro del plazo, incluyendo la culminación del programa funcional de la primera etapa. La Sala concluye que las autoridades han demostrado haber realizado acciones concretas y atinentes a sus competencias para acatar la orden, por lo que declara sin lugar la gestión de incumplimiento.", "summary_en": "The Constitutional Chamber addresses a noncompliance claim filed by the Health Board and other petitioners against the Costa Rican Social Security Fund (CCSS) and other authorities, alleging failure to comply with ruling 2025-001904. That ruling ordered the respondent authorities to coordinate and take all necessary actions within their respective competencies to complete the feasibility studies for the expansion and strengthening project of the National Geriatrics and Gerontology Hospital within two months. The petitioners argue that the complete feasibility study has not been delivered, clear information on the project's status has not been provided, and there has been no real commitment from the responsible entities. The Chamber reviews the reports submitted by the authorities, which detail a series of meetings, workshops, functional approvals, and submissions of technical documents carried out within the deadline, including the completion of the functional program for the first stage. The Chamber concludes that the authorities have demonstrated concrete actions within their competencies to comply with the order, and therefore dismisses the noncompliance claim.", "court_or_agency": "Sala Constitucional", "date": "27/06/2025", "year": "2025", "topic_ids": [ "_off-topic" ], "primary_topic_id": "_off-topic", "es_concept_hints": [ "recurso de amparo", "incumplimiento de sentencia", "estudios de factibilidad", "CCSS", "Junta de Salud", "persona adulta mayor", "CONAPAM" ], "concept_anchors": [ { "article": "Art. 71", "law": "Ley de la Jurisdicción Constitucional" } ], "keywords_es": [ "amparo", "incumplimiento de sentencia", "estudios de factibilidad", "Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología", "CCSS", "Sala Constitucional", "persona adulta mayor", "obra pública" ], "keywords_en": [ "amparo", "noncompliance with judgment", "feasibility studies", "National Geriatrics Hospital", "CCSS", "Constitutional Chamber", "elderly", "public works" ], "excerpt_es": "Partiendo de lo anterior y tomando en cuenta que las autoridades recurridas demostraron que ha realizado acciones atinentes a su competencia a fin de culminar los estudios de factibilidad del proyecto del hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes la gestión resulta improcedente.", "excerpt_en": "Based on the foregoing and considering that the respondent authorities have demonstrated they have taken actions within their competence to complete the feasibility studies for the National Geriatrics and Gerontology Hospital project, the claim is hereby dismissed.", "outcome": { "label_en": "Denied", "label_es": "Sin lugar", "summary_en": "The Constitutional Chamber dismisses the noncompliance claim, finding that the respondent authorities demonstrated concrete actions to complete the hospital project's feasibility studies.", "summary_es": "La Sala Constitucional declara sin lugar la gestión de incumplimiento, al considerar que las autoridades recurridas demostraron haber realizado acciones concretas para culminar los estudios de factibilidad del proyecto hospitalario." }, "pull_quotes": [ { "context": "Considerando I — sentencia original", "quote_en": "It is ordered (...) that they coordinate and carry out all actions within their respective competencies, so that within a maximum period of TWO MONTHS from notification of this ruling, the feasibility studies for the National Geriatrics and Gerontology Hospital project are completed.", "quote_es": "Se ordena (...) que coordinen lo correspondiente y ejecuten todas las actuaciones dentro del ámbito de sus competencias respectivas, a los efectos de que en el plazo máximo de DOS MESES, contado a partir de la notificación de esta sentencia, se culminen los estudios de factibilidad del proyecto del hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes." }, { "context": "Considerando II", "quote_en": "Based on the foregoing and considering that the respondent authorities have demonstrated they have taken actions within their competence to complete the feasibility studies for the National Geriatrics and Gerontology Hospital project, the claim is hereby dismissed.", "quote_es": "Partiendo de lo anterior y tomando en cuenta que las autoridades recurridas demostraron que ha realizado acciones atinentes a su competencia a fin de culminar los estudios de factibilidad del proyecto del hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes la gestión resulta improcedente." } ], "cites": [], "cited_by": [], "references": { "internal": [], "external": [] }, "source_url": "https://nexuspj.poder-judicial.go.cr/document/sen-1-0007-1317214", "tier": 2, "_editorial_citation_count": 0, "regulations_by_article": null, "amendments_by_article": null, "dictamen_by_article": null, "concordancias_by_article": null, "afectaciones_by_article": null, "resoluciones_by_article": null, "cited_by_votos": [], "cited_norms": [], "cited_norms_inverted": [], "sentencias_relacionadas": [], "temas_y_subtemas": [], "cascade_only": false, "amendment_count": 0, "body_es_text": "Grande\nNormal\nPequeña\nSala Constitucional\n\nResolución Nº 19580 - 2025\n\nFecha de la Resolución: 27 de Junio del 2025 a las 09:20\n\nExpediente: 23-015793-0007-CO\n\nRedactado por: Fernando Cruz Castro\n\nClase de asunto: Recurso de amparo\n\nAnalizado por: SALA CONSTITUCIONAL\n\n\n\n\n\nTexto de la resolución\n\n\n\nExp: 23-015793-0007-CO\n\nRes. Nº 2025019580\n\nSALA CONSTITUCIONAL DE LA CORTE SUPREMA DE JUSTICIA. San José, a las nueve horas veinte minutos del veintisiete de junio de dos mil veinticinco .\n\nGestión de incumplimiento en el recurso de amparo que se tramita en expediente nro. 23-015793-0007-CO, interpuesto por Nombre01, cédula de identidad CED01, en su condición de ALCALDE DE SAN JOSÉ; ALICIA AVENDAÑO RIVERA, cédula de identidas CED02 en su condición de PRESIDENTA DE LA JUNTA DE SALUD DEL HOSPITAL, así como los DEMÁS MIEMBROS DE LA JUNTA DE SALUD DEL HOSPITAL Y JOHANNA FERNÁNDEZ GÓMEZ, cédula de identidad CED03, en su condición de PRESIDENTA DE LA ASOCIACIÓN GERONTOLÓGICA COSTARRICENSE a favor de USUARIOS DEL HOSPITAL NACIONAL DE GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA DR. RAÚL BLANCO CERVANTES, contra la CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (CCSS).\n\nResultando:\n\n1.- Por escrito recibido en la Secretaría de la Sala el 12 de junio de 2025, la parte recurrente presenta gestión de incumplimiento de la sentencia número 2025-001904 de las 13:40 hora de 21 de enero de 2025.\n\n2.- Por resolución de las 11:07 horas del 16 de junio de 2025 el magistrado instructor brindó audiencia a Marta Eugenia Esquivel Rodríguez, en su condición de presidenta ejecutiva de la Caja Costarricense de Seguro Social, a Angie Cruickshank Lambert, en su condición de Defensora de los Habitantes, a Milena Beatriz Bolaños Sánchez en su calidad de Directora General del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología y a Emilia Mora Campos, en su calidad de Directora Ejecutiva del Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor o a quienes en su lugar ocupen los cargos, para que se refieran y aporten las pruebas correspondientes en relación con los hechos y omisiones que se le atribuyen (ver registro electrónico).\n\n3.- Informa bajo juramento Yolanda Benavides Murillo en su calidad de Directora Ejecutiva del Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor (ver registro electrónico) en los siguientes términos: “1.- Mediante escrito de fecha 2 de mayo de 2025, remitido vía correo electrónico el día 5 de mayo de 2025, se informó de las gestiones que el CONAPAM, dentro del marco de sus competencias como órgano desconcentrado en grado máximo y adscrito a la Presidencia de la República (art. 32 de la Ley No. 7935, Ley Integral para la Persona Adulta Mayor del 25 de octubre de 1999 y sus reformas), realizó en los dos meses otorgados para cumplir con la orden del Tribunal Constitucional, según la resolución No. 2025- 001904 de las 13:40 horas del 21 de enero de 2025. 2.- En el informe rendido se indicó lo siguiente: “1.- En estricta observancia de la parte dispositiva de la resolución No. 2025-001904 de las 13:40 horas del 21 de enero de 2025, con el oficio CONAPAM-DE-253-O-2025 del 24 de marzo de 2025, se solicitó a la Presidencia Ejecutiva de la Caja Costarricense de Seguro Social, en figura de la señora Mónica Taylor Hernández, informar del estado en que se encontraban, a ese momento, los estudios de factibilidad del Proyecto CCSS-0998 “Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes”, o bien, si ya estos fueron culminados. Además, se requirió indicar el grado de avance del proyecto en mención (imágenes 01 a 03 del expediente administrativo de gestiones adjunto). 2.- Este oficio fue remitido vía correo electrónico el 25 de marzo de 2025 y se acusó el recibido por la misma vía el 26 de marzo de 2025 (imágenes 01 y 04 del expediente administrativo de gestiones adjunto). 3.- El 2 de abril de 2025, mediante correo electrónico, se recibe copia del oficio PE1454-2025 del 1 de abril de 2025, suscrito por la Jefatua de Despacho de la Presidencia Ejecutiva de la entidad en mención, por el cual se traslada el oficio CONAPAM-DE 253-O-2025 del 24 de marzo de 2025, a la Dirección de Planificación Institucional de la Caja Costarricense de Seguro Social, en persona de su Directora, señora Susan Peraza Solano (imágenes 05 a 06 del expediente administrativo de gestiones adjunto). 4.- Ante la falta de respuesta en concreto sobre lo consultado y en estricto acato a la orden emitida por la Sala Constitucional, el 30 de abril de 2025, mediante correo electrónico, se remite el oficio CONAPAM-DE-389-O-2025 de la misma fecha, a la señora Susan Peraza Solano, Directora de Planificación Institucional, por el cual se insiste en consultar por los avances del Proyecto CCSS-0998 mencionado (imágenes 07 a 09 del expediente administrativo de gestiones adjunto). No obstante, a la fecha de cierre del presente informe no se tiene respuesta alguna de parte de la Caja Costarricense de Seguro Social. 5.- Se ruega a la honorable Sala Constitucional tomar nota de lo informado y tener por cumplida la orden girada a esta Dirección Ejecutiva. Lo anterior, sin perjuicio de otras gestiones adicionales que realice esta Dirección, a efectos de la Caja informe del estado de las gestiones y la concreción del Proyecto CCSS-0998 ya citado.” 3.- Junto al escrito se remitió expediente administrativo de gestiones conformado al efecto, debidamente certificado, el cual constaba de 09 imágenes ordenadas en estricto orden cronológico. 4.- Es importante aclarar que, según los registros físicos y electrónicos que se llevan al efecto, a la fecha aún el oficio CONAPAM-DE-389-O-2025 del 30 de abril de 2025, dirigido a la señora Susan Peraza Solano, Directora de Planificación Institucional, tuvo que ser reenviado a otro correo electrónico propio de esa Dirección, a saber: ...01 (ver certificación adjunta). Sin embargo, a la fecha esta misiva sigue sin respuesta. 5.- Así las cosas, se reitera que, en el presente caso, el CONAPAM en su función rectora y, dentro del marco de sus competencias, hizo la coordinación interinstitucional correspondiente y solicitó informar de los avances en la aprobación del del estado de las gestiones y la concreción del Proyecto CCSS-0998, en cumplimiento de lo ordenado por el Tribunal Constitucional. Más, las gestiones efectuadas no tuvieron respuesta”.\n\n4.- Informa bajo juramento MILENA BEATRIZ BOLAÑOS SANCHEZ, n su condición de Directora General del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes” (HNGG) (ver registro electrónico) en los siguientes términos: “Conviene señalar de inmediato que la suscrita Directora General, no tiene conocimiento directo de los hechos alegados por quien recurre; toda vez que la interposición de hechos numerados del primero al octavo, se relacionan esencialmente con el Proyecto CCSS – 0998, correspondiente al fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes”, que como obra pública se tramita como corresponde por los funcionarios competentes e instancias técnicas, adscritas a la Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, de la Caja Costarricense de Seguro Social, especialistas que acreditan poseer todo el conocimiento para llevar a cabo el ciclo de vida del proyecto, sin brincarse ningún paso, a efecto de generar obras óptimas a término, específicamente en la fase de diseño, planificación, inversión, etc., compuesto por el perfil de factibilidad, con el concurso de aprobación de la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social, en su condición de órgano colegiado superior. En este orden de competencias técnicas previamente definidas, el papel de la Dirección General del HNGG en el avance del Proyecto CCSS-0998 Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, desde las facultades asignadas a este despacho, en tiempo y forma se han atendido todas las peticiones que a lo largo del tiempo, han solicitado las instancias técnicas supra indicadas, mismas que son las encargadas por especialidad técnica, de liderar y formular todo el proceso de ingreso y avance de iniciativas de proyectos de infraestructura, de acuerdo con los protocolos existentes en la materia. La Dirección General con toda responsabilidad se ha integrado en múltiples momentos (reuniones, visitas de campo, levantamiento de información), para formar parte del equipo de trabajo nombrado, a efecto de cumplir con el acuerdo de Junta Directiva, comunicado en oficio GM-3456-2024 del 11 de marzo del 2024, en el cual, se determinó en el “ACUERDO PRIMERO: Instruir a las instancias técnicas (Gerencia de Médica, Gerencia de Infraestructura y Gerencia Financiera) a avanzar de manera prioritaria y enfocando los esfuerzos institucionales en la continuidad de los Proyectos Hospitalarios”, que en el orden N° 3 incluyó el proyecto de Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes”. Anexo N° 01 . En este sentido, se citan algunas diligencias útiles emprendidas en aras de avanzar con el comentado proyecto de fortalecimiento, que corren de seguido: En diciembre 2024 se comunicó a las diferentes unidades de la CCSS, la actualización del PE-DPI-SIPP-LINEM001 Lineamientos para la fase de pre inversión de proyectos, en cumplimiento a lo establecido en la nueva Ley General de Contratación Pública N° 9986 y su Reglamento, documento en el que se incluye en el cuadro N° 2 de la Lista de iniciativas con avances en los apartados de pre inversión, con el código CCSS-0998 el proyecto “Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes” (pág.15) Anexo N° 02. En virtud del proceso de trabajo que amerita el PROYECTO: CCSS-0998 Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, a inicios del 2025, la suscrita participó el 31 de enero del 2025 en sesión de trabajo convocada por las autoridades superiores de la CCSS, misma que motivó solicitud de información de fecha 12 de febrero de 2025, mediante correo electrónico de la Sra. Marisol Delgado Mora, del Despacho de la Gerencia Médica, en el que solicita el seguimiento al taller realizado, para establecer la estrategia de abordaje del proyecto antes mencionado “Formulario de Identificación de Iniciativas”. El plazo de presentación del producto se definió para el 19 de febrero del 2025. Anexo N° 03. El 19 de febrero del 2025, mediante correo electrónico la Dra. Karina Chacón González, Jefatura Sección de Medicina Geriátrica, remitió el documento del cual se solicitaron observaciones, mismas que se completaron y se envió nuevamente el documento el 28 de febrero del 2025. Anexo N° 04. Se recibió copia de oficio GIT-DAI-0528-2025 del 03 de marzo del 2025, suscrito por la Arq. Gabriela Murillo Jenkins, Directora de la Dirección de Arquitectura e Ingeniería, dirigida al Ing. Jorge Granados Soto, Gerente de la Gerente de Infraestructura y Tecnologías, del Programa Funcional de la 1 etapa (Anexo N° 05), junto con el documento derivado de los talleres de revisión entre DPSS, HNGG y DAI, correspondiente al Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODIGO CCSS-0998, producto que en el proceso de elaboración participó esta DG, cumpliendo con las solicitudes de información requeridas, la participación en múltiples sesiones de revisión y análisis de recintos con la DPSS y las jefaturas del HNGG, a fin de atender todas los requerimientos técnicos propios del proceso. Anexo N° 06. En oficio GIT-DAI-0567-2025 del 04 de marzo del 2025 suscrito por la Arq. Gabriela Murillo Jenkins, Directora de la DAI, dirigido al Ing. Jorge Granados Soto, Gerente de la GIT, se realizó envío de la información complementaria para favorecer la gestión, con el señalamiento de la inclusión de una morgue en la primera etapa del plan funcional, además de adicionar al servicio de ropería, en este último destaca el señalamiento del estado de situación, para obtener la información que se requiere por parte de las unidades técnicas que en la CCSS disponen del conocimiento y experiencia para aportar la información. Anexo N° 07. De la exposición de información realizada se deriva que el accionar de la DG, responde de forma primordial al liderazgo y competencias, de las instancias jerárquicas definidas en la estructura organizacional de la CCSS, mismas que disponen del conocimiento técnico experto, para determinar los procesos, avances y seguimientos, ante los cuales esta servidora se encuentra comprometida, para atender oportunamente todos los requerimientos que se solicitan. Siendo que el objetivo del citado proyecto es dotar al HNGG de infraestructura adecuada y la capacidad instalada, que permita garantizar la prestación de servicios de salud especializados, para las personas adultas mayores, con la finalidad de responder a sus necesidades actuales y a los retos futuros del envejecimiento poblacional; en este contexto, los esfuerzos de la Dirección General del HNGG, en conjunto con las jefaturas médicas y servicios de apoyo, ha sido hacer entregas de documentos insumos que permitan definir espacios clínicos, equipo médico, sistemas de soporte y tecnología necesaria, para brindar la atención médica, abarcando áreas de recepción, de espera, quirófanos, salas de hospitalización, laboratorios, y otros servicios esenciales para el buen funcionamiento de lo que será a futuro el hospital La complejidad técnica de todas las fases del proyecto de fortalecimiento del HNGG, requiere conocimientos especializados y probada experiencia, para garantizar la calidad, seguridad y eficiencia del proyecto de marras; toda vez que una obra de esta magnitud, exige indispensablemente conocimientos específicos en áreas de ingeniería como electromecánica, eléctrica, civil, entre otros, donde endilgar dicha responsabilidad a una profesional en medicina, es decir no calificada, conllevaría la comisión de errores, que comprometen la integridad del proyecto causando graves daños irreparables. Sobra enfatizar que el equipo interdisciplinario a cargo del proyecto, está en la obligación incluso de identificar los riesgos técnicos, evaluarlos y aplicar las medidas preventivas, incluso durante la ejecución de los trabajos constructivos, amén de cumplir con diversas normativas y estándares técnicos, con personal competente en la materia, para asegurar el cumplimiento de las regulaciones establecidas, evitando así sanciones y problemas legales. Bajo la temática señalada, la suscrita no resulta competente ni con la experticia técnica requerida, para liderar el proyecto de fortalecimiento del HNGG, ya que en las funciones de Directora General de un hospital especializado, su pericia se enmarca en la responsabilidad de liderar y gestionar integralmente el centro asistencial a cargo, lo que incluye la planificación, organización, dirección, control de toda la actividad y servicios tanto clínicos como administrativos, trazando líneas de acción para garantizar un servicio público de atención médica de alta calidad y oportunidad, en beneficio de las personas adultas mayores; amén de asegurar el cumplimiento de la normativa sanitaria y la gestión adecuada de los recursos humanos y financieros. Finalmente, siendo que la petición de fondo alegada por la Junta de Salud en aspectos generales, se refiere exclusivamente a que no se le entregado el estudio de factibilidad completa y validada, del Proyecto CCSS-0998, ampliación y fortalecimiento del HNGG y en lo específico señala que la suscrita remitió avales funcionales en forma extemporánea, sin validar cumplimiento del estudio completo, considero importante clarificar una vez más, que la suscrita no tiene la atribución técnica, para validar estudios funcionales de lo que a futuro será el proyecto de obra pública en comentario; en este orden conviene señalar, que la suscrita el 29 de mayo del 2025, reenvió por correo electrónico a la Sra. Ana Gabriela Lobo Hernández, Secretaria de la Junta de Salud del HNGG, el oficio GIT-DAI-1019-2015 del 10 de abril del 2025, dirigido a la Arquitecta Gabriela Murillo Jenkins, Directora, Dirección de Arquitectura e Ingeniería de la CCSS, firmado por el Arq. William Rodríguez Juárez, Jefe, Área de Diseño Obra Física y el Arq. Jorge Gómez Duarte, Coordinador, Área de Diseño de Obra Física, ambos funcionarios de la Dirección de Arquitectura e Ingeniería CCSS, bajo el asunto: “Remisión de Programa Funcional de la 1 etapa, Estimación Preliminar de Áreas (EPA), y Estimación Preliminar de Costos (EPC), del Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODIGO CCSS-0998”. GIT-0603-2025 del 10 de mayo, suscrito por el Ing. Jorge Granados Soto Gerente de la Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, referente a los ajustes del programa funcional etapa 1. Anexo N° 08 y 09, reenvío que se realizó con el propósito de que la Junta de Salud estuviera informada del avance y estado que el proyecto estaba teniendo, amén de que los referidos profesionales en arquitectura, de acuerdo a sus competencias técnicas, estaban atendiendo lo resuelto en el voto constitucional 2025001904, derivado de recurso de amparo 25-015793-0007-CO, interpuesto por la mencionada Junta de Salud, que ordenaba que las autoridades recurridas coordinaran lo correspondiente y ejecutaran todas las acciones dentro del ámbito de sus competencias respectivas, a los efectos de que en el plazo máximo de dos meses, se culminen los estudios de factibilidad del proyecto del HNGG; de esta forma se adjunta la evidencia documental que permite demostrar que las sesiones de trabajo, entre las instancias técnicas del Nivel Central y el HNGG, nunca se han detenido y producto de ese trabajo interdisciplinario es que se logra concretar el documento en mención y se continúa trabajando en las etapas subsecuentes, cumpliendo de esta forma con lo ordenado por la Sala Constitucional y no como erróneamente se quiere hacer ver un equivocado incumplimiento de los extremos de la citada sentencia”. 5.- Informa bajo juramento ANGIE CRUICKSHANK LAMBERT, en su condición de DEFENSORA DE LOS HABITANTES DE LA REPÚBLICA (ver registro electrónico) en los siguientes términos: “II. Proceso de seguimiento efectuado por la Defensoría de los Habitantes. Dentro del proceso de monitoreo, la Defensoría de los Habitantes procedió con un acompañamiento a solicitud de la Junta de Salud del HNGG. En dicho proceso, la institución ha participado activamente en las reuniones solicitadas por esta instancia en conjunto con las autoridades de la CCSS y otras entidades competentes, entre ellas el Benemérito Cuerpo de Bomberos y la Asamblea Legislativa, entre otros. Dentro de las acciones concretas de intervención de la Defensoría de los Habitantes se mencionan las siguientes: 1-Participación activa en inspecciones. 2-Gestiones formales de defensa. 3-Gestiones informales de defensa. 4-Participación en foros y acciones de magistratura de influencia. En relación con las inspecciones efectuadas, se ha realizado un acompañamiento por parte del personal de la Defensoría de los Habitantes a las diferentes inspecciones que se han llevado a cabo en las actuales instalaciones del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología. Entre ellas: el día 2 de diciembre del 2024, -momento inicial de contacto- mediante el cual la Sra. Defensora de los Habitantes realizó un recorrido por las instalaciones hospitalarias en compañía del Gerente Médico de la CCSS y la Sra. Diputada Kathia Cambronero. En esta oportunidad, fue importante evidenciar el gran esfuerzo que realiza el personal por brindar una atención adecuada a la población adulta mayor, pero que no se dispone de las condiciones de infraestructura adecuadas para garantizar una atención de calidad y oportunidad a una población que por sus características requiere de mayores mecanismos y acciones de intervención para alcanzar una atención equitativa. Seguidamente, en enero del presente año, personal institucional acompañó al Benemérito Cuerpo de Bomberos a realizar el proceso de revisión de medidas de seguridad de la infraestructura conforme con la normativa técnica vigente. Dicha inspección permitió un conocimiento puntual al lado de personal técnico a fin de valorar los eventuales riesgos que, en sí misma, la estructura del actual hospital podría presentar para la seguridad humana de usuarios internos y externos. En igual sentido y desde finales del 2024 se han enviado requerimientos formales de información a la Gerencia Médica de la CCSS a fin de brindar un seguimiento asertivo con conocimiento de las acciones reales y concretas, que ha llevado a cabo la institución para llevar a feliz término el proyecto de marras. Mediante el oficio N°DH-CV-1236-2024, se requirió del Dr. Alexander Sánchez Cabo -Gerente Médico de la CCSS- información sobre los aportes que desde el órgano técnico de la Gerencia Médica se habían realizado al plan funcional definido, a fin de complementar el plan dicho y asegurar que todas las variables fueran contempladas integralmente. En similar sentido y mediante oficio N°DH-CV-0068-2025 se solicitó al Gerente Médico información sobre la etapa en la que se está trabajando en el plan funcional anteriormente mencionado y los estudios de factibilidad correspondientes que deben realizarse como primera etapa del proyecto de marras. A efectos de oficializar la información que se dispone sobre el avance del proyecto se emitió recientemente el oficio N ° DH-CV-672-2025 dirigido al Ingeniero Jorge Granados en su calidad de Gerente de Infraestructura y Tecnología, a fin de que emita un informe pormenorizado que indique con claridad meridiana el estado actual del proyecto según el cronograma de actividades dispuesta por la CCSS. En el mismo sentido, y en acompañamiento a las gestiones que realiza la Junta de Salud del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, se emitió el oficio N°DH-CV-0673-2025 al Lic. Gilbert Alfaro en su calidad de director Jurídico de la CCSS solicitando información respecto de las acciones realizadas para la etapa de “compra y expropiación de terrenos” que deber ser instruidas por dicha instancia para avanzar en forma definitiva en los planes y estudios previos a la ejecución final de proyecto de fortalecimiento. Por otra parte, y mediante gestiones informales de defensa, es decir; acciones articuladas tales como llamadas telefónicas, correos electrónicos, reuniones presenciales y virtuales, la presencia institucional de la Defensoría lleva el pulso de la gestión de las diferentes instancias de la CCSS que tienen parte en este proceso de desarrollo, entre ellas: Gerencia Médica, Gerencia de Infraestructura, Dirección de Ingeniería y Arquitectura, Dirección de Planificación Institucional, Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, Junta de Salud, Dirección de Proyección de Servicios de Salud, entre otros. Bajo esta tesitura y en monitoreo puntual del caso que nos ocupa, se tuvo acceso a la siguiente documentación que da cuenta de las acciones incoadas por la Administración Sanitaria para cumplir no sólo con los mandatos del Tribunal Constitucional sino también, para llevar a feliz término el proyecto en cuestión. Se menciona a continuación una reseña de oficios emitidos por la CCSS y otras instancias respecto del proyecto en mención y que informan de los detalles de gestión respecto del proyecto, y el avance del mismo. Estas gestiones surgen precisamente como corolario de las gestiones informales de defensa que permiten llevar el pulso de los actos ejecutados por la Administración activa, entre ellos: 1. GIT-DAI-1020-2025: Oficio de la Dirección de Arquitectura e Ingeniería que remite a la Gerencia de Infraestructura el plan funcional con la inclusión de las observaciones de la Gerencia Médica. Remisión del Programa Funcional de la 1 etapa y Estimación Preliminar de Áreas, y Estimación Preliminar de Costos (EPC), correspondientes al Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODIGO CCSS-0998. 2. GM-HNGG-DG-0555-2025: Oficio del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología hacia la Junta de Salud mediante el cual remite el aval y el Plan funcional de la I etapa del HNGG. 3. GM-5471-2025 Oficio de la Gerencia Médica donde traslada el aval programa funcional de la 1 etapa proyecto de ampliación y fortalecimiento del hospital nacional de geriatría y gerontología CCSS-0998. 4. GIT-0433-2025/ PE-DPI-0326-2025: Oficio de la Gerencia de Infraestructura que da cuenta de las acciones ejecutadas del cronograma de trabajo, referidas fundamentalmente respecto de los talleres de validación del plan funcional. 5. GIT-0326-2025: Oficio que da cuenta de los estudios tienen la finalidad de demostrar la viabilidad del proyecto para la asignación de fondos. Igualmente, y de interés especial mencionar la ruta crítica que en el plan de ejecución tiene el proceso de adquisición de los terrenos para la construcción por los factores externos que pueden influir en el proceso. 6. PF-HNGG Etapa 1, abril 2025: Plan funcional del proyecto del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología culminado en abril del 2025. 7. GIT-019-2025: Remisión de Programa Funcional de la 1 etapa, Estimación Preliminar de Áreas (EPA), y Estimación Preliminar de Costos (EPC), del Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODIGO CCSS- 0998. 8. GIT-0285-2025: Oficio de la Gerencia de Infraestructura y dirigido a la Presidencia Ejecutiva de la CCSS que da cuenta de las acciones de cumplimiento del cronograma. 9. GIT-0211-2025: Criterio de respuesta a los informes de inspección del Cuerpo de Bomberos de Costa Rica al Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología. 10. GIT- DAPE 246-2025: Oficio de la Dirección de Gestión Ambiental de la Gerencia de Infraestructura que da cuenta de los sistemas contra incendio del HNGG respuesta A 1107- ID-859-25 y que refiere al informe emitido por el BCBCR. 11. CBCR-005221-2025-272-00087: Oficio del Benemérito Cuerpo de Bomberos mediante el cual transmite los informes de evaluación. 12. Informe de Evaluación de Seguridad Humana, riesgo de incendio y gas LP. 13. Informe de Evaluación de Seguridad Humana y Riesgo de Incendio Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Raúl Blanco Cervantes. 14. Evaluación de almacenamiento y distribución de gas licuado de petróleo, seguridad humana y riesgo de incendio. 15. Oficio GM-1781-2025: Respuesta de la Gerencia Médica al oficio DH-CV-068-2025 emitido por este órgano defensor. Adicionalmente y como parte del funcionamiento ordinario de la Defensoría de los Habitantes, se han ejecutado acciones desde la Magistratura de Influencia de la institución. Fundamentalmente con el objetivo de visibilizar la importancia y celeridad con que se considera, deben llevarse a cabo los actos administrativos por parte de la Administración de la CCSS en relación con el proyecto de fortalecimiento del HNGG y en general, sobre la urgente necesidad de ampliar y fortificar todos los servicios de atención de la población adulta mayor. Entre dichas acciones están: comunicados de prensa, mensajes transmitidos directamente por la Defensora de los Habitantes en medios de comunicación colectiva y publicaciones en redes sociales. El impacto que dichas acciones tienen no sólo coloca en primera línea el tema de necesidad de fortalecimiento del HNGG, sino que renueva la vigencia e importancia de replantear los modelos de atención de la población adulta mayor. Es menester recordar que el proyecto de marras resulta de complejidad significativa y en el que participan diversas instancias de la CCSS, de tal suerte que el resultado asertivo y preciso en tiempo, también viene de una coordinación interna y un planeamiento articulado que precise el objetivo en común. Mas allá de la omisión de la CCSS en el cumplimiento fiel y progresivo del cronograma planteado por la Junta Directiva en febrero del presente año, pareciera que la institución presenta oportunidades de mejora de llevar paralelamente al proyecto, acciones de información y comunicación institucional que organizadamente den cuenta del avance periódico del proyecto. La Junta de Salud, CONAPAM y esta misma Defensoría de los Habitantes presentan vacíos de información por falta de respuesta a requerimientos en oficios planteados. Que, si bien no han significado omisión de conocimiento, dados los enlaces y comunicación directa que tiene la institución con algunas dependencias orgánicas de la CCSS y la Junta de Salud del HNGG, ello sí significa con claridad meridiana que hay carencias importantes en los sistemas de comunicación de la CCSS y directamente en la gestión de los procesos que se están desarrollando para el cumplimiento del cronograma de cita”.\n\n6.- Informa bajo juramento Mónica Taylor Hernández en su condición de Presidenta Ejecutiva de la Caja Costarricense de Seguro Social (ver registro electrónico) en los siguientes términos: “I. INFORMACIÓN PREVIA. Se hace de conocimiento de la Honorable Sala Constitucional sobre los hechos alegados en el recurso de amparo, no son de mi conocimiento, toda vez dentro de las labores sustantivas inherentes a la Presidencia Ejecutiva1 por lo cual, para el caso en concreto, se solicitó el correspondiente informe al Hospital San Rafael de Alajuela y con base en lo informado me permito rendir informe en los siguientes términos: II. SOBRE LOS HECHOS En atención al informe solicitado por la honorable Sala Constitucional, por la alegado por el recurrente, esta Presidencia Ejecutiva solicitó rendir respuesta al respecto al Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes, quienes mediante oficio N°GM-HNGG-DG-0781-2025, informó a la Sala Constitucional lo siguiente: III. INFORME RENDIDO POR EL HOSPITAL NACIONAL DE GEREATRÍA Y GERONTOLOGÍA DR. RAÚL BLANCO CERVANTES El Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes aporta informe a la Sala Constitucional el cual indica: “(…) la interposición de hechos numerados del primero al octavo, se relacionan esencialmente con el Proyecto CCSS – 0998, correspondiente al fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes”, que como obra pública se tramita como corresponde por los funcionarios competentes e instancias técnicas, adscritas a la Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, de la Caja Costarricense de Seguro Social, especialistas que acreditan poseer todo el conocimiento para llevar a cabo el ciclo de vida del proyecto, sin brincarse ningún paso, a efecto de generar obras óptimas a término, específicamente en la fase de diseño, planificación, inversión, etc., compuesto por el perfil de factibilidad, con el concurso de aprobación de la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social, en su condición de órgano colegiado superior. En este orden de competencias técnicas previamente definidas, el papel de la Dirección General del HNGG en el avance del Proyecto CCSS-0998 Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, desde las facultades asignadas a este despacho, en tiempo y forma se han atendido todas las peticiones que a lo largo del tiempo, han solicitado las instancias técnicas supra indicadas, mismas que son las encargadas por especialidad técnica, de liderar y formular todo el proceso de ingreso y avance de iniciativas de proyectos de infraestructura, de acuerdo con los protocolos existentes en la materia. La Dirección General con toda responsabilidad se ha integrado en múltiples momentos (reuniones, visitas de campo, levantamiento de información), para formar parte del equipo de trabajo nombrado, a efecto de cumplir con el acuerdo de Junta Directiva, comunicado en oficio GM-3456-2024 del 11 de marzo del 2024, en el cual, se determinó en el “ACUERDO PRIMERO: Instruir a las instancias técnicas (Gerencia de Médica, Gerencia de Infraestructura y Gerencia Financiera) a avanzar de manera prioritaria y enfocando los esfuerzos institucionales en la continuidad de los Proyectos Hospitalarios”, que en el orden N° 3 incluyó el proyecto de Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes”. Anexo N° 01. En este sentido, se citan algunas diligencias útiles emprendidas en aras de avanzar con el comentado proyecto de fortalecimiento, que corren de seguido: En diciembre 2024 se comunicó a las diferentes unidades de la CCSS, la actualización del PE-DPI-SIPP-LINEM001 Lineamientos para la fase de pre inversión de proyectos, en cumplimiento a lo establecido en la nueva Ley General de Contratación Pública N° 9986 y su Reglamento, documento en el que se incluye en el cuadro N° 2 de la Lista de iniciativas con avances en los apartados de pre inversión, con el código CCSS-0998 el proyecto “Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes” (pág.15) Anexo N° 02. En virtud del proceso de trabajo que amerita el PROYECTO: CCSS-0998 Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, a inicios del 2025, la suscrita participó el 31 de enero del 2025 en sesión de trabajo convocada por las autoridades superiores de la CCSS, misma que motivó solicitud de información de fecha 12 de febrero de 2025, mediante correo electrónico de la Sra. Marisol Delgado Mora, del Despacho de la Gerencia Médica, en el que solicita el seguimiento al taller realizado, para establecer la estrategia de abordaje del proyecto antes mencionado “Formulario de Identificación de Iniciativas”. El plazo de presentación del producto se definió para el 19 de febrero del 2025. Anexo N° 03. El 19 de febrero del 2025, mediante correo electrónico la Dra. Karina Chacón González, Jefatura Sección de Medicina Geriátrica, remitió el documento del cual se solicitaron observaciones, mismas que se completaron y se envió nuevamente el documento el 28 de febrero del 2025. Anexo N° 04. Se recibió copia de oficio GIT-DAI-0528-2025 del 03 de marzo del 2025, suscrito por la Arq. Gabriela Murillo Jenkins, Directora de la Dirección de Arquitectura e Ingeniería, dirigida al Ing. Jorge Granados Soto, Gerente de la Gerente de Infraestructura y Tecnologías, del Programa Funcional de la 1 etapa (Anexo N° 05), junto con el documento derivado de los talleres de revisión entre DPSS, HNGG y DAI, correspondiente al Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODIGO CCSS-0998, producto que en el proceso de elaboración participó esta DG, cumpliendo con las solicitudes de información requeridas, la participación en múltiples sesiones de revisión y análisis de recintos con la DPSS y las jefaturas del HNGG, a fin de atender todas los requerimientos técnicos propios del proceso. Anexo N° 06. En oficio GIT-DAI-0567-2025 del 04 de marzo del 2025 suscrito por la Arq. Gabriela Murillo Jenkins, Directora de la DAI, dirigido al Ing. Jorge Granados Soto, Gerente de la GIT, se realizó envío de la información complementaria para favorecer la gestión, con el señalamiento de la inclusión de una morgue en la primera etapa del plan funcional, además de adicionar al servicio de ropería, en este último destaca el señalamiento del estado de situación, para obtener la información que se requiere por parte de las unidades técnicas que en la CCSS disponen del conocimiento y experiencia para aportar la información. Anexo N° 07. De la exposición de información realizada se deriva que el accionar de la DG, responde de forma primordial al liderazgo y competencias, de las instancias jerárquicas definidas en la estructura organizacional de la CCSS, mismas que disponen del conocimiento técnico experto, para determinar los procesos, avances y seguimientos, ante los cuales esta servidora se encuentra comprometida, para atender oportunamente todos los requerimientos que se solicitan. Siendo que el objetivo del citado proyecto es dotar al HNGG de infraestructura adecuada y la capacidad instalada, que permita garantizar la prestación de servicios de salud especializados, para las personas adultas mayores, con la finalidad de responder a sus necesidades actuales y a los retos futuros del envejecimiento poblacional; en este contexto, los esfuerzos de la Dirección General del HNGG, en conjunto con las jefaturas médicas y servicios de apoyo, ha sido hacer entregas de documentos insumos que permitan definir espacios clínicos, equipo médico, sistemas de soporte y tecnología necesaria, para brindar la atención médica, abarcando áreas de recepción, de espera, quirófanos, salas de hospitalización, laboratorios, y otros servicios esenciales para el buen funcionamiento de lo que será a futuro el hospital. La complejidad técnica de todas las fases del proyecto de fortalecimiento del HNGG, requiere conocimientos especializados y probada experiencia, para garantizar la calidad, seguridad y eficiencia del proyecto de marras; toda vez que una obra de esta magnitud, exige indispensablemente conocimientos específicos en áreas de ingeniería como electromecánica, eléctrica, civil, entre otros, donde endilgar dicha responsabilidad a una profesional en medicina, es decir no calificada, conllevaría la comisión de errores, que comprometen la integridad del proyecto causando graves daños irreparables. Sobra enfatizar que el equipo interdisciplinario a cargo del proyecto, está en la obligación incluso de identificar los riesgos técnicos, evaluarlos y aplicar las medidas preventivas, incluso durante la ejecución de los trabajos constructivos, amén de cumplir con diversas normativas y estándares técnicos, con personal competente en la materia, para asegurar el cumplimiento de las regulaciones establecidas, evitando así sanciones y problemas legales. Bajo la temática señalada, la suscrita no resulta competente ni con la experticia técnica requerida, para liderar el proyecto de fortalecimiento del HNGG, ya que en las funciones de Directora General de un hospital especializado, su pericia se enmarca en la responsabilidad de liderar y gestionar integralmente el centro asistencial a cargo, lo que incluye la planificación, organización, dirección, control de toda la actividad y servicios tanto clínicos como administrativos, trazando líneas de acción para garantizar un servicio público de atención médica de alta calidad y oportunidad, en beneficio de las personas adultas mayores; amén de asegurar el cumplimiento de la normativa sanitaria y la gestión adecuada de los recursos humanos y financieros. Finalmente, siendo que la petición de fondo alegada por la Junta de Salud en aspectos generales, se refiere exclusivamente a que no se le entregado el estudio de factibilidad completa y validada, del Proyecto CCSS-0998, ampliación y fortalecimiento del HNGG y en lo específico señala que la suscrita remitió avales funcionales en forma extemporánea, sin validar cumplimiento del estudio completo, considero importante clarificar una vez más, que la suscrita no tiene la atribución técnica, para validar estudios funcionales de lo que a futuro será el proyecto de obra pública en comentario; en este orden conviene señalar, que la suscrita el 29 de mayo del 2025, reenvió por correo electrónico a la Sra. Ana Gabriela Lobo Hernández, Secretaria de la Junta de Salud del HNGG, el oficio GIT-DAI-1019-2015 del 10 de abril del 2025, dirigido a la Arquitecta Gabriela Murillo Jenkins, Directora, Dirección de Arquitectura e Ingeniería de la CCSS, firmado por el Arq. William Rodríguez Juárez, Jefe, Área de Diseño Obra Física y el Arq. Jorge Gómez Duarte, Coordinador, Área de Diseño de Obra Física, ambos funcionarios de la Dirección de Arquitectura e Ingeniería CCSS, bajo el asunto: “Remisión de Programa Funcional de la 1 etapa, Estimación Preliminar de Áreas (EPA), y Estimación Preliminar de Costos (EPC), del Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODIGO CCSS-0998”. GIT-0603-2025 del 10 de mayo, suscrito por el Ing. Jorge Granados Soto Gerente de la Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, referente a los ajustes del programa funcional etapa 1. Anexo N° 08 y 09, reenvío que se realizó con el propósito de que la Junta de Salud estuviera informada del avance y estado que el proyecto estaba teniendo, amén de que los referidos profesionales en arquitectura, de acuerdo a sus competencias técnicas, estaban atendiendo lo resuelto en el voto constitucional 2025001904, derivado de recurso de amparo 25-015793-0007-CO, interpuesto por la mencionada Junta de Salud, que ordenaba que las autoridades recurridas coordinaran lo correspondiente y ejecutaran todas las acciones dentro del ámbito de sus competencias respectivas, a los efectos de que en el plazo máximo de dos meses, se culminen los estudios de factibilidad del proyecto del HNGG; de esta forma se adjunta la evidencia documental que permite demostrar que las sesiones de trabajo, entre las instancias técnicas del Nivel Central y el HNGG, nunca se han detenido y producto de ese trabajo interdisciplinario es que se logra concretar el documento en mención y se continúa trabajando en las etapas subsecuentes, cumpliendo de esta forma con lo ordenado por la Sala Constitucional y no como erróneamente se quiere hacer ver un equivocado incumplimiento de los extremos de la citada sentencia…”.\n\n7.- En los procedimientos seguidos se han observado las prescripciones legales.\n\n Redacta el Magistrado Cruz Castro; y,\n\nConsiderando:\n\nI.- En la sentencia 2025-001904 de las 13:40 hora de 21 de enero de 2025 esta Sala dispuso:\n\n“Por mayoría se declara con lugar el recurso. Se ordena a Marta Eugenia Esquivel Rodríguez, en su condición de presidenta ejecutiva de la Caja Costarricense de Seguro Social, a Angie Cruickshank Lambert, en su condición de Defensora de los Habitantes, a Milena Beatriz Bolaños Sánchez en su calidad de Directora General del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología y a Emilia Mora Campos, en su calidad de Directora Ejecutiva del Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor o a quienes en su lugar ocupen los cargos que coordinen lo correspondiente y ejecuten todas las actuaciones dentro del ámbito de sus competencias respectivas, a los efectos de que en el plazo máximo de DOS MESES, contado a partir de la notificación de esta sentencia, se culminen los estudios de factibilidad del proyecto del hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes. Lo anterior se dicta bajo el apercibimiento que, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 71 de la Ley de la Jurisdicción Constitucional, se le impondrá prisión de tres meses a dos años, o de veinte a sesenta días multa, a quien recibiere una orden que deba cumplir o hacer cumplir, dictada en un recurso de amparo y no la cumpliere o no la hiciere cumplir, siempre que el delito no esté más gravemente penado. Se condena a la Caja Costarricense de Seguro Social y al Estado al pago de las costas, daños y perjuicios causados con los hechos que sirven de base a esta declaratoria, los que se liquidarán en ejecución de sentencia de lo contencioso administrativo. El magistrado Castillo Víquez y la magistrada Garro Vargas salvan el voto y declaran sin lugar el recurso.  Notifíquese”.\n\nII.- SOBRE LA GESTIÓN DE DESACATO: En la presente gestión, Alicia Avendaño Rivera en su calidad de Presidenta de la Junta de Salud del Hospital Nacional de Geriatría Blanco Cervantes presenta gestión de incumplimiento de la sentencia número 2025-001904 de las 13:40 hora de 21 de enero de 2025. Manifiesta que no se ha entregado el estudio de factibilidad, no se ha brindado información clara y transparente a efectos de conocer el estado real del proyecto y no ha existido un compromiso real por parte de las entidades responsables lo que evidencia una trasgresión sistemática del mandato constitucional. Por su parte las autoridades recurridas demostraron que han realizado esfuerzos para acatar la orden emitida por esta Sala. Por ejemplo: el 31 de enero de 2025 se llevó a cabo una sesión de trabajo convocada por las autoridades superiores de la CCSS, misma que motivó solicitud de información de fecha 12 de febrero de 2025, mediante correo electrónico de la Sra. Marisol Delgado Mora, del Despacho de la Gerencia Médica, en el que solicita el seguimiento al taller realizado, para establecer la estrategia de abordaje del proyecto antes mencionado “Formulario de Identificación de Iniciativas” - el plazo de presentación del producto se definió para el 19 de febrero del 2025-; el 19 de febrero del 2025, la Dra. Karina Chacón González, Jefatura Sección de Medicina Geriátrica, remitió el documento del cual se solicitaron observaciones, mismas que se completaron y se envió nuevamente el documento el 28 de febrero del 2025; el 03 de marzo de 2025 la Directora de la Dirección de Arquitectura e Ingeniería remitió al Gerente de la Gerente de Infraestructura y Tecnologías, del Programa Funcional de la 1 etapa el documento derivado de los talleres de revisión entre DPSS, HNGG y DAI -producto que en el proceso de elaboración participó esta DG, cumpliendo con las solicitudes de información requeridas, la participación en múltiples sesiones de revisión y análisis de recintos con la DPSS y las jefaturas del HNGG, a fin de atender todas los requerimientos técnicos propios del proceso-; el 04 de marzo de 2025 se remitió el oficio GIT-DAI-0567-2025 suscrito por la Arq. Gabriela Murillo Jenkins, Directora de la DAI, dirigido al Ing. Jorge Granados Soto, Gerente de la GIT, en el cual se realizó envío de la información complementaria para favorecer la gestión, con el señalamiento de la inclusión de una morgue en la primera etapa del plan funcional, además de adicionar al servicio de ropería; el 29 de mayo de 2025 la directora del Hospital Geriátrico  reenvió por correo electrónico a la Secretaria de la Junta de Salud del HNGG, el oficio GIT-DAI-1019-2015 del 10 de abril del 2025, dirigido a la Arquitecta Gabriela Murillo Jenkins, Directora, Dirección de Arquitectura e Ingeniería de la CCSS, firmado por el Arq. William Rodríguez Juárez, Jefe, Área de Diseño Obra Física y el Arq. Jorge Gómez Duarte, Coordinador, Área de Diseño de Obra Física, ambos funcionarios de la Dirección de Arquitectura e Ingeniería CCSS, bajo el asunto: “Remisión de Programa Funcional de la 1 etapa, Estimación Preliminar de Áreas (EPA), y Estimación Preliminar de Costos (EPC), del Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODIGO CCSS-0998”, referente a los ajustes del programa funcional etapa 1. De otra parte se logró demostrar que las autoridades recurridas han enviado los requerimientos formales de información a la Gerencia Médica de la CCSS a fin de brindar un seguimiento a la sentencia de fondo. Partiendo de lo anterior y tomando en cuenta que las autoridades recurridas demostraron que ha realizado acciones atinentes a su competencia a fin de culminar los estudios de factibilidad del proyecto del hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes la gestión resulta improcedente.\n\nIII.- DOCUMENTACIÓN APORTADA AL EXPEDIENTE. Se previene a las partes que, de haber aportado algún documento en papel, así como objetos o pruebas contenidas en algún dispositivo adicional de carácter electrónico, informático, magnético, óptico, telemático o producido por nuevas tecnologías, éstos deberán ser retirados del despacho en un plazo máximo de 30 días hábiles contados a partir de la notificación de esta sentencia. De lo contrario, será destruido todo aquel material que no sea retirado dentro de este plazo, según lo dispuesto en el \"Reglamento sobre Expediente Electrónico ante el Poder Judicial\", aprobado por la Corte Plena en sesión N° 27-11 del 22 de agosto del 2011, artículo XXVI y publicado en el Boletín Judicial número 19 del 26 de enero del 2012, así como en el acuerdo aprobado por el Consejo Superior del Poder Judicial, en la sesión N° 43-12 celebrada el 3 de mayo del 2012, artículo LXXXI.\n\nPor tanto:\n\nNo ha lugar la gestión. Notifíquese.\n\n \n\n \n\n \n\n\t\n\nFernando Castillo V.\n\nPresidente\n\n\t\n\n \n\n\n\n\nFernando Cruz C.\n\n\t\n\n \n\n\t\n\nPaul Rueda L.\n\n\n\n\nJorge Araya G.\n\n\t\n\n \n\n\t\n\nAnamari Garro V.\n\n\n\n\nIngrid Hess H.\n\n\t\n\n \n\n\t\n\nAna Cristina Fernandez A.\n\n \n\n \n\nDocumento Firmado Digitalmente\n\n-- Código verificador --\n\n\n\n HXICJEDZ6SK61\n\nEXPEDIENTE N° 23-015793-0007-CO\n\n \n\nTeléfonos: Telf01/ ALA-4TA (Telf02). Fax: Telf03 / Telf04. Dirección electrónica: www.poder-judicial.go.cr/salaconstitucional. Dirección: (Dirección01, Dirección02, 100 mts. Sur de la iglesia del Perpetuo Socorro).\n\n \n\n \n\nEs copia fiel del original - Tomado del Nexus.PJ el: 08-05-2026 10:43:25.\n\nSCIJ de Hacienda\nSCIJ de la Procuraduría General de la República", "body_en_text": "Exp: 23-015793-0007-CO\n\nRes. No. 2025019580\n\nCONSTITUTIONAL CHAMBER OF THE SUPREME COURT OF JUSTICE. San José, at nine hours twenty minutes on the twenty-seventh of June, two thousand twenty-five.\n\nNon-compliance proceeding in the amparo appeal processed under case file no. 23-015793-0007-CO, filed by Nombre01, identity card CED01, in his capacity as MAYOR OF SAN JOSÉ; ALICIA AVENDAÑO RIVERA, identity card CED02, in her capacity as PRESIDENT OF THE HOSPITAL HEALTH BOARD, as well as the OTHER MEMBERS OF THE HOSPITAL HEALTH BOARD AND JOHANNA FERNÁNDEZ GÓMEZ, identity card CED03, in her capacity as PRESIDENT OF THE COSTA RICAN GERONTOLOGICAL ASSOCIATION on behalf of USERS OF THE DR. RAÚL BLANCO CERVANTES NATIONAL HOSPITAL OF GERIATRICS AND GERONTOLOGY, against the COSTA RICAN SOCIAL SECURITY FUND (CCSS).\n\nWhereas:\n\n1.- By brief received in the Secretariat of the Chamber on June 12, 2025, the appellant presents a non-compliance proceeding regarding judgment number 2025-001904 of 13:40 hours of January 21, 2025.\n\n2.- By resolution of 11:07 hours on June 16, 2025, the instructing magistrate granted a hearing to Marta Eugenia Esquivel Rodríguez, in her capacity as executive president of the Costa Rican Social Security Fund, to Angie Cruickshank Lambert, in her capacity as Ombudsperson, to Milena Beatriz Bolaños Sánchez in her capacity as General Director of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology and to Emilia Mora Campos, in her capacity as Executive Director of the National Council for the Elderly or to whoever holds those positions, so that they may refer to and provide the corresponding evidence in relation to the facts and omissions attributed to them (see electronic record).\n\n3.- Yolanda Benavides Murillo, in her capacity as Executive Director of the National Council for the Elderly, reports under oath (see electronic record) in the following terms: \"1.- By means of a brief dated May 2, 2025, sent via email on May 5, 2025, information was provided on the steps that CONAPAM, within the framework of its competencies as a body deconcentrated to the maximum degree and attached to the Presidency of the Republic (art. 32 of Law No. 7935, Comprehensive Law for the Elderly of October 25, 1999 and its amendments), carried out in the two months granted to comply with the order of the Constitutional Court, according to resolution No. 2025-001904 of 13:40 hours on January 21, 2025. 2.- In the report rendered, the following was indicated: \"1.- In strict observance of the operative part of resolution No. 2025-001904 of 13:40 hours on January 21, 2025, by official letter CONAPAM-DE-253-O-2025 of March 24, 2025, the Executive Presidency of the Costa Rican Social Security Fund, in the person of Ms. Mónica Taylor Hernández, was requested to report on the status, at that time, of the feasibility studies for Project CCSS-0998 'Strengthening of the Dr. Raúl Blanco Cervantes National Hospital of Geriatrics and Gerontology', or whether these have already been completed. In addition, it was required to indicate the degree of progress of the aforementioned project (images 01 to 03 of the attached administrative file of proceedings). 2.- This official letter was sent via email on March 25, 2025, and receipt was acknowledged by the same means on March 26, 2025 (images 01 and 04 of the attached administrative file of proceedings). 3.- On April 2, 2025, via email, a copy of official letter PE1454-2025 of April 1, 2025, signed by the Chief of Staff of the Executive Presidency of the aforementioned entity, is received, by which official letter CONAPAM-DE 253-O-2025 of March 24, 2025, is forwarded to the Institutional Planning Directorate of the Costa Rican Social Security Fund, in the person of its Director, Ms. Susan Peraza Solano (images 05 to 06 of the attached administrative file of proceedings). 4.- Given the lack of a concrete response to what was consulted and in strict compliance with the order issued by the Constitutional Chamber, on April 30, 2025, via email, official letter CONAPAM-DE-389-O-2025 of the same date is sent to Ms. Susan Peraza Solano, Director of Institutional Planning, by which the inquiry regarding the progress of the aforementioned Project CCSS-0998 is insisted upon (images 07 to 09 of the attached administrative file of proceedings). However, as of the closing date of this report, no response has been received from the Costa Rican Social Security Fund. 5.- We beg the honorable Constitutional Chamber to take note of what has been reported and to consider the order given to this Executive Directorate as fulfilled. The foregoing, without prejudice to other additional steps that this Directorate may take, so that the Fund reports on the status of the proceedings and the realization of the already cited Project CCSS-0998.\" 3.- Along with the brief, a certified administrative file of proceedings formed for this purpose was sent, which consisted of 09 images arranged in strict chronological order. 4.- It is important to clarify that, according to the physical and electronic records kept for this purpose, as of today, official letter CONAPAM-DE-389-O-2025 of April 30, 2025, addressed to Ms. Susan Peraza Solano, Director of Institutional Planning, had to be resent to another email address belonging to that Directorate, namely: ...01 (see attached certification). However, as of today, this missive remains unanswered. 5.- Thus, it is reiterated that, in the present case, CONAPAM, in its governing function and within the framework of its competencies, carried out the corresponding inter-institutional coordination and requested information on the progress in the approval of the status of proceedings and the realization of Project CCSS-0998, in compliance with what was ordered by the Constitutional Court. However, the steps taken received no response.\"\n\n4.- Reports under oath MILENA BEATRIZ BOLAÑOS SANCHEZ, in her capacity as General Director of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology \"Dr. Raúl Blanco Cervantes\" (HNGG) (see electronic record) in the following terms: \"It should be noted immediately that the undersigned General Director has no direct knowledge of the facts alleged by the appellant; given that the claims of facts numbered one through eight are essentially related to Project CCSS – 0998, corresponding to the strengthening of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology 'Dr. Raúl Blanco Cervantes', which, as a public work, is processed, as appropriate, by the competent officials and technical bodies, attached to the Infrastructure and Technologies Management of the Costa Rican Social Security Fund, specialists who certify having all the knowledge to carry out the project lifecycle, without skipping any step, in order to generate optimal works on time, specifically in the design, planning, investment phase, etc., composed of the feasibility profile, with the concurrence of approval from the Board of Directors of the Costa Rican Social Security Fund, in its condition as the highest collegiate body. In this order of previously defined technical competencies, the role of the General Directorate of the HNGG in the progress of Project CCSS-0998 Expansion and Strengthening of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology, from the faculties assigned to this office, has attended in a timely manner to all the requests that, over time, the aforementioned technical bodies have requested, the same bodies that are responsible, by technical specialty, for leading and formulating the entire process of entry and advancement of infrastructure project initiatives, in accordance with the existing protocols on the matter. The General Directorate has responsibly integrated itself on multiple occasions (meetings, field visits, information gathering), to be part of the appointed work team, in order to comply with the Board of Directors agreement, communicated in official letter GM-3456-2024 of March 11, 2024, in which it was determined in the 'FIRST AGREEMENT: Instruct the technical bodies (Medical Management, Infrastructure Management and Financial Management) to advance on a priority basis and focusing institutional efforts on the continuity of the Hospital Projects', which in order No. 3 included the project for the Strengthening of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology 'Dr. Raúl Blanco Cervantes'. Annex No. 01. In this sense, some useful steps undertaken in order to advance with the commented strengthening project are cited, as follows: In December 2024, the update of the PE-DPI-SIPP-LINEM001 Guidelines for the pre-investment phase of projects was communicated to the different units of the CCSS, in compliance with the provisions of the new General Law of Public Procurement No. 9986 and its Regulations, a document in which the project 'Strengthening of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology Dr. Raúl Blanco Cervantes' is included in table No. 2 of the List of initiatives with progress in the pre-investment sections, with the code CCSS-0998 (p.15) Annex No. 02. By virtue of the work process required by PROJECT: CCSS-0998 Expansion and Strengthening of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology, at the beginning of 2025, the undersigned participated on January 31, 2025, in a work session convened by the higher authorities of the CCSS, which prompted a request for information dated February 12, 2025, via email from Ms. Marisol Delgado Mora, from the Office of the Medical Management, requesting follow-up on the workshop held to establish the approach strategy for the aforementioned project 'Initiative Identification Form'. The deadline for submitting the product was set for February 19, 2025. Annex No. 03. On February 19, 2025, via email, Dr. Karina Chacón González, Head of the Geriatric Medicine Section, sent the document for which observations were requested, which were completed and the document was sent again on February 28, 2025. Annex No. 04. A copy of official letter GIT-DAI-0528-2025 of March 3, 2025, signed by Arch. Gabriela Murillo Jenkins, Director of the Architecture and Engineering Directorate, addressed to Eng. Jorge Granados Soto, Manager of the Infrastructure and Technologies Management, was received, regarding the Functional Program of the 1st stage (Annex No. 05), together with the document derived from the review workshops between DPSS, HNGG and DAI, corresponding to the Expansion and Strengthening Project of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology: CODE CCSS-0998, a product in whose elaboration process this General Directorate participated, complying with the required information requests, participation in multiple review sessions and analysis of areas with the DPSS and the heads of the HNGG, in order to meet all the technical requirements inherent to the process. Annex No. 06. In official letter GIT-DAI-0567-2025 of March 4, 2025 signed by Arch. Gabriela Murillo Jenkins, Director of the DAI, addressed to Eng. Jorge Granados Soto, Manager of the GIT, complementary information was sent to favor the process, noting the inclusion of a morgue in the first stage of the functional plan, in addition to adding the laundry service; in the latter, the indication of the situation status stands out, to obtain the information required by the technical units in the CCSS that have the knowledge and experience to provide the information. Annex No. 07. From the exposition of the information provided, it follows that the actions of the General Directorate respond primarily to the leadership and competencies of the hierarchical bodies defined in the organizational structure of the CCSS, which have the expert technical knowledge to determine the processes, progress, and follow-ups, to which this servant is committed, in order to timely address all the requirements requested. Given that the objective of the cited project is to provide the HNGG with adequate infrastructure and installed capacity, to guarantee the provision of specialized health services for elderly persons, with the purpose of responding to their current needs and the future challenges of population aging; in this context, the efforts of the General Directorate of the HNGG, together with the medical department heads and support services, have been to deliver document inputs that allow defining clinical spaces, medical equipment, support systems, and necessary technology, to provide medical care, covering reception areas, waiting areas, operating rooms, hospitalization rooms, laboratories, and other essential services for the proper functioning of what the future hospital will be. The technical complexity of all phases of the HNGG strengthening project requires specialized knowledge and proven experience, to guarantee the quality, safety, and efficiency of the project in question; since a work of this magnitude indispensably demands specific knowledge in engineering areas such as electromechanical, electrical, civil, among others, where foisting said responsibility onto a medical professional, i.e., not qualified, would entail the commission of errors that compromise the integrity of the project, causing serious, irreparable damage. It is unnecessary to emphasize that the interdisciplinary team in charge of the project is obliged even to identify technical risks, evaluate them, and apply preventive measures, even during the execution of construction works, in addition to complying with various regulations and technical standards, with competent personnel in the matter, to ensure compliance with established regulations, thus avoiding penalties and legal problems. Under the indicated theme, the undersigned is neither competent nor has the required technical expertise to lead the HNGG strengthening project, since in the functions of General Director of a specialized hospital, her expertise is framed within the responsibility of comprehensively leading and managing the healthcare center in her charge, which includes the planning, organization, direction, control of all clinical and administrative activity and services, drawing lines of action to guarantee a public service of high-quality and timely medical care, for the benefit of elderly persons; in addition to ensuring compliance with health regulations and the proper management of human and financial resources. Finally, since the substantive petition alleged by the Health Board in general aspects refers exclusively to the fact that the complete and validated feasibility study of Project CCSS-0998, expansion and strengthening of the HNGG, has not been delivered to it, and specifically alleges that the undersigned sent functional endorsements extemporaneously, without validating compliance with the complete study, I consider it important to clarify once more that the undersigned does not have the technical authority to validate functional studies of what the future public works project in question will be; in this order, it should be noted that on May 29, 2025, the undersigned resent via email to Ms. Ana Gabriela Lobo Hernández, Secretary of the Health Board of the HNGG, official letter GIT-DAI-1019-2015 of April 10, 2025, addressed to Architect Gabriela Murillo Jenkins, Director, Architecture and Engineering Directorate of the CCSS, signed by Arch. William Rodríguez Juárez, Head, Physical Works Design Area and Arch. Jorge Gómez Duarte, Coordinator, Physical Works Design Area, both officials of the Architecture and Engineering Directorate CCSS, under the subject: 'Submission of the Functional Program of the 1st stage, Preliminary Area Estimation (EPA), and Preliminary Cost Estimation (EPC), of the Expansion and Strengthening Project of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology: CODE CCSS-0998'. GIT-0603-2025 of May 10, signed by Eng. Jorge Granados Soto Manager of the Infrastructure and Technologies Management, regarding the adjustments to the stage 1 functional program. Annex No. 08 and 09, a re-sending that was carried out for the purpose of keeping the Health Board informed of the progress and status the project was having, in addition to the fact that the referred architecture professionals, according to their technical competencies, were addressing what was resolved in constitutional vote 2025001904, derived from amparo appeal 25-015793-0007-CO, filed by the aforementioned Health Board, which ordered the respondent authorities to coordinate what was necessary and execute all actions within the scope of their respective competencies, to the effect that within a maximum period of two months, the feasibility studies for the HNGG project be completed; in this way, the documentary evidence is attached that allows demonstrating that the work sessions between the technical bodies of the Central Level and the HNGG have never stopped, and as a product of this interdisciplinary work, the document in question is achieved and work continues on subsequent stages, thus complying with what was ordered by the Constitutional Chamber and not as an erroneous non-compliance with the terms of the cited judgment is erroneously attempted to be shown.\" 5.- Reports under oath ANGIE CRUICKSHANK LAMBERT, in her capacity as OMBUDSPERSON OF THE REPUBLIC (see electronic record) in the following terms: \"II. Monitoring process carried out by the Ombudsman's Office. Within the monitoring process, the Ombudsman's Office proceeded with an accompaniment at the request of the Health Board of the HNGG. In this process, the institution has actively participated in the meetings requested by this body together with the CCSS authorities and other competent entities, including the Benemérito Fire Department and the Legislative Assembly, among others. Among the concrete intervention actions of the Ombudsman's Office, the following are mentioned: 1-Active participation in inspections. 2-Formal defense efforts. 3-Informal defense efforts. 4-Participation in forums and actions of the magistery of influence. In relation to the inspections carried out, personnel from the Ombudsman's Office have accompanied the different inspections that have taken place in the current facilities of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology. Among them: on December 2, 2024, - initial moment of contact - whereby the Ombudsperson carried out a tour of the hospital facilities accompanied by the Medical Manager of the CCSS and Deputy Kathia Cambronero. On this occasion, it was important to highlight the great effort made by the staff to provide adequate care to the elderly population, but that the adequate infrastructure conditions to guarantee quality and timely care to a population that, due to its characteristics, requires greater intervention mechanisms and actions to achieve equitable care are not available. Subsequently, in January of this year, institutional staff accompanied the Benemérito Fire Department to carry out the process of reviewing the infrastructure's safety measures in accordance with current technical regulations. Said inspection allowed for precise knowledge alongside technical personnel in order to evaluate the potential risks that, in itself, the structure of the current hospital could present for the human safety of internal and external users. In the same sense, and since the end of 2024, formal requests for information have been sent to the Medical Management of the CCSS in order to provide assertive follow-up with knowledge of the real and concrete actions that the institution has carried out to bring the project in question to a successful conclusion. Through official letter No. DH-CV-1236-2024, Dr. Alexander Sánchez Cabo - Medical Manager of the CCSS - was required to provide information on the contributions that the technical body of the Medical Management had made to the defined functional plan, in order to complement said plan and ensure that all variables were comprehensively contemplated. In a similar sense, and through official letter No. DH-CV-0068-2025, the Medical Manager was requested information on the stage at which work is being done on the aforementioned functional plan and the corresponding feasibility studies that must be carried out as the first stage of the project in question. To formalize the information available on the progress of the project, official letter No. DH-CV-672-2025 was recently issued addressed to Engineer Jorge Granados in his capacity as Manager of Infrastructure and Technology, so that he issues a detailed report that clearly indicates the current status of the project according to the schedule of activities arranged by the CCSS. In the same sense, and accompanying the efforts made by the Health Board of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology, official letter No. DH-CV-0673-2025 was issued to Lic. Gilbert Alfaro in his capacity as Legal Director of the CCSS requesting information regarding the actions carried out for the stage of 'purchase and expropriation of land' that must be instructed by that body to definitively advance in the plans and studies prior to the final execution of the strengthening project. On the other hand, and through informal defense efforts, that is, articulated actions such as telephone calls, emails, face-to-face and virtual meetings, the institutional presence of the Ombudsman's Office takes the pulse of the management of the different bodies of the CCSS that play a part in this development process, among them: Medical Management, Infrastructure Management, Engineering and Architecture Directorate, Institutional Planning Directorate, National Hospital of Geriatrics and Gerontology, Health Board, Health Services Projection Directorate, among others. Under this approach and in punctual monitoring of the case at hand, access was had to the following documentation that accounts for the actions initiated by the Health Administration to comply not only with the mandates of the Constitutional Court but also to bring the project in question to a successful conclusion. Below is a review of official letters issued by the CCSS and other bodies regarding the aforementioned project, which report on the management details regarding the project and its progress. These steps arise precisely as a corollary of the informal defense efforts that allow taking the pulse of the acts executed by the active Administration, among them: 1. GIT-DAI-1020-2025: Official letter from the Architecture and Engineering Directorate sending the functional plan with the inclusion of the Medical Management's observations to the Infrastructure Management. Submission of the Functional Program of the 1st stage and Preliminary Area Estimation, and Preliminary Cost Estimation (EPC), corresponding to the Expansion and Strengthening Project of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology: CODE CCSS-0998. 2. GM-HNGG-DG-0555-2025: Official letter from the National Hospital of Geriatrics and Gerontology to the Health Board by which it sends the endorsement and the Functional Plan of the 1st stage of the HNGG. 3. GM-5471-2025 Official letter from the Medical Management where it forwards the endorsed functional program of the 1st stage expansion and strengthening project of the national hospital of geriatrics and gerontology CCSS-0998. 4. GIT-0433-2025/ PE-DPI-0326-2025: Official letter from the Infrastructure Management accounting for the actions executed from the work schedule, fundamentally referring to the validation workshops for the functional plan. 5. GIT-0326-2025: Official letter accounting for the studies having the purpose of demonstrating the feasibility of the project for the allocation of funds. Likewise, and of special interest, to mention the critical path that the process of acquiring land for construction has in the execution plan due to external factors that may influence the process. 6. PF-HNGG Stage 1, April 2025: Functional plan of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology project completed in April 2025. 7. GIT-019-2025: Submission of the Functional Program of the 1st stage, Preliminary Area Estimation (EPA), and Preliminary Cost Estimation (EPC), of the Expansion and Strengthening Project of the National Hospital of Geriatrics and Gerontology: CODE CCSS-0998. 8. GIT-0285-2025: Official letter from the Infrastructure Management addressed to the Executive Presidency of the CCSS accounting for the actions complying with the schedule. 9. GIT-0211-2025: Response criterion to the inspection reports of the Costa Rica Fire Department to the National Hospital of Geriatrics and Gerontology. 10. GIT-DAPE 246-2025: Official letter from the Environmental Management Directorate of the Infrastructure Management accounting for the fire suppression systems of the HNGG response to A 1107-ID-859-25 and referring to the report issued by the BCBCR. 11. CBCR-005221-2025-272-00087: Official letter from the Benemérito Fire Department by which it transmits the evaluation reports. 12. Human Safety, Fire Risk, and LP Gas Evaluation Report. 13. Human Safety and Fire Risk Evaluation Report National Hospital of Geriatrics and Gerontology Raúl Blanco Cervantes. 14. Evaluation of storage and distribution of liquefied petroleum gas, human safety and fire risk. 15. Official letter GM-1781-2025: Response from the Medical Management to official letter DH-CV-068-2025 issued by this defender body. Additionally, and as part of the ordinary functioning of the Ombudsman's Office, actions have been executed from the Magistery of Influence of the institution. Fundamentally with the objective of making visible the importance and speed with which it is considered that the administrative acts by the CCSS Administration in relation to the HNGG strengthening project and in general, on the urgent need to expand and fortify all care services for the elderly population, must be carried out. Among these actions are: press releases, messages transmitted directly by the Ombudsperson in mass media, and publications on social networks. The impact that these actions have not only places the issue of the need to strengthen the HNGG on the front line, but also renews the validity and importance of rethinking the care models for the elderly population. It is necessary to remember that the project in question is of significant complexity and involves various bodies of the CCSS, such that an assertive and timely result also comes from internal coordination and articulated planning that specifies the common objective. Beyond the CCSS's omission in the faithful and progressive compliance with the schedule proposed by the Board of Directors in February of this year, it appears that the institution presents opportunities for improvement in carrying out, parallel to the project, institutional information and communication actions that in an organized manner account for the periodic progress of the project. The Health Board, CONAPAM, and this same Ombudsman's Office present information gaps due to a lack of response to requests in official letters submitted. While these have not meant an omission of knowledge, given the links and direct communication that the institution has with some organic dependencies of the CCSS and the Health Board of the HNGG, it does clearly mean that there are significant deficiencies in the CCSS's communication systems and directly in the management of the processes being developed for compliance with the cited schedule.\"\n\n6.- Reports under oath Mónica Taylor Hernández in her capacity as Executive President of the Costa Rican Social Security Fund (see electronic record) in the following terms: \"I. PRELIMINARY INFORMATION. It is made known to the Honorable Constitutional Chamber that the facts alleged in the amparo appeal are not within my knowledge, given the substantive duties inherent to the Executive Presidency1, for which reason, for the specific case, the corresponding report was requested from the Hospital San Rafael de Alajuela and based on what was reported, I permit myself to render a report in the following terms: II.\n\nREGARDING THE FACTS In response to the report requested by the honorable Constitutional Chamber, due to the allegations made by the appellant, this Executive Presidency requested the Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes to provide a response, which by means of official communication N°GM-HNGG-DG-0781-2025, informed the Constitutional Chamber as follows: III. REPORT PROVIDED BY THE HOSPITAL NACIONAL DE GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA DR. RAÚL BLANCO CERVANTES The Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes provides a report to the Constitutional Chamber stating: “(…) the statement of facts numbered one through eight essentially relate to Project CCSS – 0998, concerning the strengthening of the Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes,” which, as a public work, is processed accordingly by the competent officials and technical bodies attached to the Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, of the Caja Costarricense de Seguro Social, specialists who certify that they possess all the knowledge to carry out the project's life cycle, without skipping any steps, in order to generate optimal works upon completion, specifically in the design, planning, investment, etc. phase, comprised of the feasibility profile (perfil de factibilidad), with the approval of the Board of Directors of the Caja Costarricense de Seguro Social, in its capacity as the superior collegiate body.\n\nIn this order of previously defined technical competencies, the role of the Dirección General of the HNGG in the advancement of Project CCSS-0998 Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, from the powers assigned to this office, all requests that have been made over time by the aforementioned technical bodies have been addressed in a timely manner, said bodies being those responsible, by technical specialty, for leading and formulating the entire process of initiation and advancement of infrastructure project initiatives, in accordance with the existing protocols on the matter. The Dirección General has fully and responsibly participated on multiple occasions (meetings, field visits, information gathering) to form part of the appointed work team, in order to comply with the Board of Directors' agreement, communicated in official communication GM-3456-2024 of March 11, 2024, in which it was determined in “AGREEMENT ONE: Instruct the technical bodies (Gerencia de Médica, Gerencia de Infraestructura y Gerencia Financiera) to advance on a priority basis and focus institutional efforts on the continuity of the Hospital Projects,” which in item No. 3 included the project for the Strengthening of the Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes.” Annex No. 01.\n\nIn this regard, some useful steps undertaken to advance the aforementioned strengthening project are cited below:\n\nIn December 2024, the update of the PE-DPI-SIPP-LINEM001 Lineamientos para la fase de pre inversión de proyectos was communicated to the different units of the CCSS, in compliance with the provisions of the new Ley General de Contratación Pública N° 9986 and its Reglamento, a document in which the project “Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes” is included in table No. 2 of the List of initiatives with progress in the pre-investment sections, with the code CCSS-0998 (p.15). Annex No. 02.\n\nBy virtue of the work process required by the PROJECT: CCSS-0998 Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, at the beginning of 2025, the undersigned participated on January 31, 2025, in a work session convened by the superior authorities of the CCSS, which prompted a request for information dated February 12, 2025, via email from Ms. Marisol Delgado Mora, from the Despacho de la Gerencia Médica, requesting follow-up on the workshop held to establish the approach strategy for the aforementioned project “Formulario de Identificación de Iniciativas.” The deadline for submitting the product was defined as February 19, 2025. Annex No. 03.\n\nOn February 19, 2025, via email, Dr. Karina Chacón González, Head of the Sección de Medicina Geriátrica, sent the document for which observations were requested, which were completed, and the document was sent again on February 28, 2025. Annex No. 04.\n\nA copy was received of official communication GIT-DAI-0528-2025 of March 3, 2025, signed by Arch. Gabriela Murillo Jenkins, Director of the Dirección de Arquitectura e Ingeniería, addressed to Eng. Jorge Granados Soto, Manager of the Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, regarding the Functional Program (Programa Funcional) of Stage 1 (Annex No. 05), together with the document derived from the review workshops between DPSS, HNGG, and DAI, corresponding to the Project for the Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODE CCSS-0998, a product in whose preparation process this Dirección General participated, complying with the required information requests, the participation in multiple review and analysis sessions of premises with the DPSS and the heads of the HNGG, in order to address all the technical requirements inherent to the process. Annex No. 06.\n\nIn official communication GIT-DAI-0567-2025 of March 4, 2025, signed by Arch. Gabriela Murillo Jenkins, Director of the DAI, addressed to Eng. Jorge Granados Soto, Manager of the GIT, complementary information was sent to facilitate management, noting the inclusion of a morgue in the first stage of the functional plan, in addition to adding to the laundry service (servicio de ropería); regarding the latter, the status report is highlighted, to obtain the information required from the technical units within the CCSS that possess the knowledge and experience to contribute the information. Annex No. 07.\n\nFrom the information presented, it follows that the actions of the Dirección General respond primarily to the leadership and competencies of the hierarchical bodies defined in the organizational structure of the CCSS, which possess the expert technical knowledge to determine the processes, progress, and follow-ups, to which this servant is committed, in order to timely address all the requirements requested. Given that the objective of the cited project is to provide the HNGG with adequate infrastructure and installed capacity that guarantees the provision of specialized health services for older adults, in order to respond to their current needs and the future challenges of population aging; in this context, the efforts of the Dirección General of the HNGG, together with the medical heads and support services, have been to deliver input documents that allow for the definition of clinical spaces, medical equipment, support systems, and necessary technology to provide medical care, covering reception, waiting, operating room, hospitalization ward, laboratory, and other essential service areas for the proper functioning of what will be the future hospital.\n\nThe technical complexity of all phases of the HNGG strengthening project requires specialized knowledge and proven experience to guarantee the quality, safety, and efficiency of the project in question; since a work of this magnitude indispensably demands specific knowledge in engineering areas such as electromechanical, electrical, civil engineering, among others, where assigning such responsibility to a medical professional, who is therefore not qualified, would lead to the commission of errors that compromise the integrity of the project, causing serious irreparable damage. It is unnecessary to emphasize that the interdisciplinary team in charge of the project is even obligated to identify technical risks, evaluate them, and apply preventive measures, even during the execution of construction works, in addition to complying with various regulations and technical standards, with competent personnel in the matter, to ensure compliance with established regulations, thus avoiding penalties and legal problems.\n\nUnder the indicated subject matter, the undersigned is neither competent nor possesses the required technical expertise to lead the HNGG strengthening project, since in the functions of Directora General of a specialized hospital, her expertise is framed within the responsibility of comprehensively leading and managing the healthcare center under her charge, which includes the planning, organization, direction, and control of all activity and services, both clinical and administrative, establishing lines of action to guarantee a high-quality and timely public medical care service for the benefit of older adults; in addition to ensuring compliance with health regulations and the adequate management of human and financial resources.\n\nFinally, given that the substantive petition alleged by the Junta de Salud in general aspects refers exclusively to the fact that the complete and validated feasibility study (estudio de factibilidad) for Project CCSS-0998, ampliación y fortalecimiento of the HNGG has not been delivered, and specifically notes that the undersigned submitted functional approvals (avales funcionales) in an untimely manner, without validating the completion of the complete study, I consider it important to clarify once again that the undersigned does not have the technical authority to validate functional studies of what will be the public work project under discussion in the future; in this regard, it should be noted that on May 29, 2025, the undersigned forwarded by email to Ms. Ana Gabriela Lobo Hernández, Secretary of the Junta de Salud of the HNGG, official communication GIT-DAI-1019-2015 of April 10, 2025, addressed to Architect Gabriela Murillo Jenkins, Director, Dirección de Arquitectura e Ingeniería of the CCSS, signed by Arch. William Rodríguez Juárez, Chief, Área de Diseño Obra Física and Arch. Jorge Gómez Duarte, Coordinator, Área de Diseño de Obra Física, both officials of the Dirección de Arquitectura e Ingeniería CCSS, under the subject: “Remisión de Programa Funcional de la 1 etapa, Estimación Preliminar de Áreas (EPA), y Estimación Preliminar de Costos (EPC), del Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODE CCSS-0998.” GIT-0603-2025 of May 10, signed by Eng. Jorge Granados Soto Manager of the Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, regarding the adjustments to the functional program stage 1. Annex No. 08 and 09, a forwarding that was made with the purpose of keeping the Junta de Salud informed of the progress and status that the project was having, in addition to the fact that the aforementioned architecture professionals, in accordance with their technical competencies, were addressing what was resolved in constitutional vote 2025001904, derived from amparo appeal 25-015793-0007-CO, filed by the mentioned Junta de Salud, which ordered that the respondent authorities coordinate what was appropriate and execute all actions within the scope of their respective competencies, for the purpose of completing the feasibility studies for the HNGG project within a maximum period of two months; in this way, the documentary evidence is attached that allows demonstrating that the work sessions between the technical bodies of the Nivel Central and the HNGG have never stopped, and it is a product of that interdisciplinary work that the document in question is achieved and work continues on the subsequent stages, thus complying with what was ordered by the Constitutional Chamber and not, as is erroneously being portrayed, a mistaken non-compliance with the terms of the cited judgment…”.\n\n7.- In the proceedings followed, the legal requirements have been observed.\n\nDrafted by Judge Cruz Castro; and,\n\nConsidering:\n\nI.- In judgment 2025-001904 of 1:40 p.m. on January 21, 2025, this Chamber ordered:\n\n“By majority, the appeal is granted. Marta Eugenia Esquivel Rodríguez, in her capacity as presidenta ejecutiva of the Caja Costarricense de Seguro Social, Angie Cruickshank Lambert, in her capacity as Defensora de los Habitantes, Milena Beatriz Bolaños Sánchez in her capacity as Directora General of the Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología, and Emilia Mora Campos, in her capacity as Directora Ejecutiva of the Consejo Nacional de la Persona Adulta Mayor, or whoever holds their positions, are ordered to coordinate what is appropriate and execute all actions within the scope of their respective competencies, for the purpose of completing the feasibility studies (estudios de factibilidad) for the project of the Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes within a maximum period of TWO MONTHS, counted from the notification of this judgment. The foregoing is ordered under the warning that, in accordance with the provisions of Article 71 of the Ley de la Jurisdicción Constitucional, imprisonment of three months to two years, or a fine of twenty to sixty days, shall be imposed on anyone who receives an order that must be complied with or enforced, issued in an amparo appeal, and does not comply with it or does not enforce it, provided that the offense is not more severely penalized. The Caja Costarricense de Seguro Social and the State are ordered to pay the costs, damages, and losses caused by the facts serving as the basis for this declaration, which shall be liquidated in the enforcement of judgment of the contentious-administrative court. Judge Castillo Víquez and Judge Garro Vargas dissent and declare the appeal without merit. Notify.”\n\nII.- REGARDING THE CONTEMPT PROCEEDING: In the present proceeding, Alicia Avendaño Rivera, in her capacity as Presidenta of the Junta de Salud of the Hospital Nacional de Geriatría Blanco Cervantes, files a proceeding for non-compliance with judgment number 2025-001904 of 1:40 p.m. on January 21, 2025. She states that the feasibility study has not been delivered, clear and transparent information has not been provided in order to know the real status of the project, and there has been no real commitment on the part of the responsible entities, which demonstrates a systematic violation of the constitutional mandate. For their part, the respondent authorities demonstrated that they have made efforts to comply with the order issued by this Chamber. For example: on January 31, 2025, a work session was convened by the superior authorities of the CCSS, which prompted a request for information dated February 12, 2025, via email from Ms. Marisol Delgado Mora, from the Despacho de la Gerencia Médica, requesting follow-up on the workshop held to establish the approach strategy for the aforementioned project “Formulario de Identificación de Iniciativas” - the deadline for submitting the product was defined as February 19, 2025-; on February 19, 2025, Dr. Karina Chacón González, Head of the Sección de Medicina Geriátrica, sent the document for which observations were requested, which were completed, and the document was sent again on February 28, 2025; on March 3, 2025, the Director of the Dirección de Arquitectura e Ingeniería sent to the Manager of the Gerencia de Infraestructura y Tecnologías, regarding the Functional Program of Stage 1, the document derived from the review workshops between DPSS, HNGG, and DAI -a product in whose preparation process this DG participated, complying with the required information requests, the participation in multiple review and analysis sessions of premises with the DPSS and the heads of the HNGG, in order to address all the technical requirements inherent to the process-; on March 4, 2025, official communication GIT-DAI-0567-2025 was sent, signed by Arch. Gabriela Murillo Jenkins, Director of the DAI, addressed to Eng. Jorge Granados Soto, Manager of the GIT, sending complementary information to facilitate management, noting the inclusion of a morgue in the first stage of the functional plan, in addition to adding to the laundry service; on May 29, 2025, the director of the Hospital Geriátrico forwarded by email to the Secretary of the Junta de Salud of the HNGG, official communication GIT-DAI-1019-2015 of April 10, 2025, addressed to Architect Gabriela Murillo Jenkins, Director, Dirección de Arquitectura e Ingeniería of the CCSS, signed by Arch. William Rodríguez Juárez, Chief, Área de Diseño Obra Física and Arch. Jorge Gómez Duarte, Coordinator, Área de Diseño de Obra Física, both officials of the Dirección de Arquitectura e Ingeniería CCSS, under the subject: “Remisión de Programa Funcional de la 1 etapa, Estimación Preliminar de Áreas (EPA), y Estimación Preliminar de Costos (EPC), del Proyecto de Ampliación y Fortalecimiento del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología: CODE CCSS-0998,” regarding the adjustments to the functional program stage 1. Furthermore, it was demonstrated that the respondent authorities have sent formal requests for information to the Gerencia Médica of the CCSS to follow up on the judgment on the merits. Based on the foregoing and considering that the respondent authorities demonstrated that they have taken actions within their competence to complete the feasibility studies for the project of the Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes, the proceeding is inadmissible.\n\nIII.- DOCUMENTATION PROVIDED TO THE FILE. The parties are warned that, if they have provided any paper documents, as well as objects or evidence contained in any additional electronic, computer, magnetic, optical, telematic device, or one produced by new technologies, these must be withdrawn from the office within a maximum period of 30 business days counted from the notification of this judgment. Otherwise, any material not withdrawn within this period will be destroyed, pursuant to the \"Reglamento sobre Expediente Electrónico ante el Poder Judicial,\" approved by the Corte Plena in session N° 27-11 of August 22, 2011, Article XXVI, and published in the Boletín Judicial number 19 of January 26, 2012, as well as the agreement approved by the Consejo Superior del Poder Judicial, in session N° 43-12 held on May 3, 2012, Article LXXXI.\n\nTherefore:\n\nThe proceeding is dismissed. Notify." }